Ша Нуа,
ossesion,годный ликбез хотя прочитала 3 раза и - несколько спутанно,
тема сложная, есть масса вариантов в плане медицины в США, в один пост уместить просто нереально.
много вопросов вызвало (по типу - так есть ли постоянные выплаты?
Смотри. Страховки(на сколько мне известно) предлагаются всевозможными частными компаниями. Есть гос. программы такие как medicare и прочие, которые работают с разными страховыми компаниями. Все клиники частные(могу ошибаться, но как то так).
За страховку ты ежемесячно должен платить. Или за тебя твою страховку будет платить компания. Для примера за жену я плачу 320 баксов в месяц, за то что добавил ее в свою страховку от работы. Чем больше компания, тем лучше страховые планы. Например во всяких Самсунгах и Майкросовтах, страховка будет стоить 2 копейки, дедактибл будет 0, оут оф покет тоже не о чем.
Например в компании в Огайо(крупная компания), мне предлагали след страховку:
голд план - 124 бакса за меня и жену в месяц
дедактибл в год 150 долларов на человека
out of pocket - 2500 на человека в год.
Что с безработными?
Если ты безработный, то ты попадаешь под программу Obamacare's. Государство предоставляет на твои мед услуги бабло(бессрочный, беспроцентный кредит) и ты на эти деньги покупаешь себе страховку. Когда твоя жизнь наладится в финансовом плане, ты начинаешь этот долг отдавать.
Как выплаты рассчитываются/перерассчитываются, особенно тяжелобольным?
Я не знаю все про гос программы, вот краткий список тут
https://en.wikipedia...e_United_States
В каких то случаях государство будет тебе помогать полностью. Но если мы берем тупо страховку, то сначала ты выплачиваешь deductible, потом страховка начинает вместе с тобой делить траты(copay в расчет не берем, долго объяснять опять). Как только ты дошел до своего out of pocket за год, страховка оплачивает все из своего кармана.
Что значит- платит компания? Страховки- государственные, или если нет, то как тогда финансируется здравоохранение? Итд итд итд)
Описал выше.
+ есть всевозможные программы не федерального плана, а программа штата. У нас знакомые ребята кто по студенческой учатся, жена получала бесплатно мед обслуживание(походы к специалисту, анализы, лекарства) + роды , потому что попробовала подать на программу штата Техас, для малоимущих. Хотя к Америке они отношения ни какого не имеют.
Надеюсь, на деле всё в разы понятнее и саааамому простому и неумному человеку реально доступно (хотя подозреваю, что чем сложнее система, чем больше в ней нюансов и "если", тем сложнее человеку из неё не выпасть).
Без мед помощи в США ты не останешься. Это не Россия.
Ну и главное- не результат ли это недавних реформ "Obamacare", кот-ые, вроде как, ещё не закончены? Что было до них?
Обязательную страховку ввели с 2014 года по моему. До этого были/есть другие федеральные программы и программы штата.
И не приближают ли эти реформы систему США - к нашей системе?
Нет. Вот тут кардинальное различие.
Есть Ты.
Есть частная страховая компания.
Есть частная клиника.
Ты меж двух огней, но ты в самом выгодном положении. Если на мед обследовании в клинике нашли что то, то все, клиника будет пытаться максимально тебя вылечить, доказывая страховой что пациент плохо себя чувствует, ему надо вот это лечение или операция. Потому что это деньги которые они могут заработать. Хорошие деньги. Страховая будет следить что бы клиника лечила, да не залечивала, что бы цены были за все по прейскуранту. Если в больнице тебе кто то нахамит, не покормит, да вообще как либо обидят, ты берешь свой телефон, звонишь в свою страховую со словами "помогите, обижают". Страховая компания 100 шкур сдерет с клиники, обложит штрафами и тд. потому что это опять же деньги.
И в завершении все идет в рассрочку. Если ты можешь платить по чуть-чуть, будешь платить по чуть чуть. Если платить не будешь - будут проблемы, но опять в сотый раз повторюсь, не кто последние штаны снимать не будет. Рассрочка будет рассчитана исходя из твоего достатка.