Погнали, мед страховка.
Страховки существуют трех видов - просто страховка для здоровья, на зубы и глаза(для полного комплекта нудо купить 3 отдельные страховки). Т.е. если это не зубы и глаза - первый вариант.
Зубная страховка. Скажу сразу же я до сих пор не знаю как дела обстоят с зубной страховкой и ее нюансы. Как делать зубы дорого - для этого не надо ни каких мозгов, пришел и сделал в любой зубной поликлиники. Но если так написать, пойдут очередные мифы про "в сша простой человек не может позволить себе зубного". Самое главное правило, не запускать зубы. Лечить по мере поступления проблемы, не запускать проблему в корень зуба. Лечение зуба с корнем 1к-2к в зависимости от сложности. Но опять таки говорю все со слов. Пломба 300-500 долларов.
Сразу же напиш методы обхода - лечить зубы в Мексике, цены в 2-5 раз дешевле с таким же качеством. Можно делать зубы в городах на границе по типу Nuevo Progresso, но это тем кто живет в Техасе. Я делал там зуб за 35 долларов 1 пломба. Про качество потом как нибудь напишу Для того что бы делать зубы в таких городах, надо сначала найти хорошего дантиста. А это еще тот геморрой.
Другой вариант делать зубы по приезду домой в Эстонию/Россию и тд. Так обычно делают иммигранты.
Третий - использовать страховку которую работодатель дает. Скажем так - это не частое явление как например простая страховка. Если у тебя 2к на зубной стразовке - этого без проблем хватит что бы поддерживать зубы в хорошем состоянии. Обычно в такие страховки входит 2-3 чистки в год бесплатных и тд.
На данный момент я не чего не могу сказать интересного про зубы, так как сам еще разбираюсь в данном вопросе. Есть определенные мысли как можно лечить зубы не платя в тридорого, но пока еще не хочу спекулировать слухами.
Про зрение - не чего не скажу. Вообще 0.
Стандартная страховка.
Скопирую свой один пост, там достаточно подробно уже все расписывал.
И так, для тех кто верит в то что в Америке проще сдохнуть, чем обратиться к врачу или после лечения придется заложить квартиру/дом/тещу:
---------------------------------------
Страховка. В Америке она обязательна для всех. Ты обязан иметь страховку иначе будешь платить в конце года штраф за её отсутствие. Если доход на семью слишком маленький, то ты имеешь права получить страхову от государства. В некоторых случаях государство будет покрывать 100% (для пенсионеров старше 65 с маленьким доходом и другие варианты).
Так как страховка в США является обязательной, то есть такое понятие как deductible, out of pocket и co pay.
Более детально тут:
Вкратце. Дедактибл - это сколько ты должен заплатить сам, до того момента как страховая начнет платить за определенные услуги(в зависимости от типа мед помощи). Сумма определяется за год. После выплаты дедактибла, начинает действовать другая политика. В зависимости от типа тсраховки (бронз 60%. сильвер70%, голд80%, платинум90%) страховая начинает платить следующим образом: положили тебя в больницу, в голд плане страховая платит за твое лечение 80%, 20% платишь ты.
co pay - это то что сразу же будет помогать страховая и то что ты должен просто заплатить. Например поход к терапевту или специалисту. Ты платишь ко пей, остальное платит страховая. Это работает сразу же даже до того как ты выплатил свой дедактибл за год. Обычно это поход к врачу, лекарства, срочная мед помощь(типо перелома и тд.).
out of pocket - сколько ты можешь выложить из своего кармана за год. Суммируется все ко пей, траты в клинике и тд. Как только дошел до потолка, страховая платит все 100% из своего кармана. Максимально разрешенный оут оф покет - 6850 баксов в год(для самой поганой страховки).
И теперь о главном. Тебе сначала предоставляют мед услуги, а потом ты начинаешь платить. Рассрочку. Растягивается без проблем на пару лет. Даже страшные 6850(самый поганый оут оф покет который может быть) при маленькой зарплате будет выплачиваться по 50 долларов в месяц, в зависимости от того сколько ты получаешь. Не кто с тебя последние штаны снимать не будет.
+ есть масса программ где за тебя могут заплатить твое лечение, при всяких церквях, от штата и тд. Вариантов миллион. Но самое главное - без штанов не останешься и получишь лечение, оплата будет потом.
++ когда ты лечишься через страховую, стоить все будет в разы дешевле. Если клиника попробует с тебя создрать лишнего, в страховой сидят очень умные дяди и тети, кто считает каждый цент и в случае чего будет сразу же зовнок в клинику со словами "какого черта вы делали даную диагностику/ или почему это стоило 10 долларов вместо 10 центов?".
--------------------------------------
Далее. Какую страховку себе купить? Все зависит от того, что тебе нужно. Если ты простой человек кто пару раз в за несколько лет заглянет к врачу, ты молодой и полон сил, то нафига тебе дорогая страховка? Покупают самую поганую страховку и платят за терапевта 50-60 баксов за прием. Либо покупают страховку хорошую на год, лечат все болячки и потом переходят на самую простую. Т.е. страховка у которой дедактибл и и оут оф покет равны максимальному лимиту.
Кому нужна хорошая страховка? Детям и пенсионерам. Про пенсионеров напишу позже, с детьми все сложнее так как им постоянно надо ходить к врачу.
Кстати вот тоже скидывали ссылку, очень подробно все расписано.
Главный посыл, медицина - это бизнесс. Со всеми положительными и отрицательными качествами этого.
Опять же можете поковыряться для себя и посмотреть самые дешевые планы и самые дорогие на вашу семью. Но самое главное - это будут очень дорогие цены. Все что заполняется через такие сайты -всегда крайне дорого. У меня страховка стоит(на машину) дешевле в 2 раза, нежели мне пишет на подобных сайтах. Надо звонить, общаться, торговаться, сбивать цены.
Вообще надо запомнить главное правило для США - везде где возможно надо торговаться. Выбивать скидки, искать разные предложения у конкурентов. Ищешь страховку, звонишь агенту и говоришь что платишь 100 долларов за страховку машины и ты хочешь дешевле(по факту ты платишь 150), он тебе снижает на 5 баксов, ты звонишь другому и говоришь что платишь за страховку 95... делаешь это до тех пор пока цену сбить уже не смогут. Это касается всех страховок. Нельзя покупать машину как только пришел в авто центр. Выбираем, смотришь, говоришь что понравилась, но будешь искать что то еще(говоришь конкретно что). Звонишь через пару дней и говоришь что "да, машина хороша и я готов ее взять если сделаете 500-2000 долларов скидку / или "мы сейчас думаем между этой машиной и машиной в другом центре, ваша нравится больше, но на другую нам сделали скидку". Это работает. Проверено лично мной. Главное не брать здесь и сейчас. Либо на оборот, сказать что машина очень понравилась и согласен даже дальше не смотреть если сделает скидку здесь и сейчас.
Главное правило в медицине - если ты пришел в поликлинику и тебе плохо, тебя обязаны принять даже если у тебя долги/плохая кредитная история/ты бомж. Да, ты можешь потом быть должен 10к, 20к, 100к и тд. но даже если ты уже должен столько, тебя все равно обязаны принять. Если тебе нужна срочная операция (аппендицит и тд.) тебе обязаны ее провести. Но толкьо при условии что у тебя есть SSN, который есть у всех граждан, обладателей гринок, рабочих виз.
Если у тебя есть самая поганая страховка и ты попал серьёзно в больницу. Ты не заплатишь больше чем оут оф покет(7к), но и даже эта сумма разбивается на удобные тебе платежи. Клиника не имеет права сдерать с тебя все или орестовывать счета забирая все зарплату. Очень гибкая система платежей.
Как с экономить бабло? Допустим счет в 7к. Ты работаешь на простой работе. Платишь им по 100 баксов в месяц. Потом приходишь и говоришь что можешь заплатить здесь и сейчас 1000 баксов так как тебе могут ее одолжить друзья. Они могут посчитать и решить "да, давайте здесь и сейчас" . Повторюсь опять же - это бизнес. И это реальные случаи. Как уже писал, надо везде торговаться.
Давайте смотреть далее. Если ты работаешь на нормальной работе, работодатель часто делает бенефитом страховку, так как уже писал что можно делать налоговые вычиты и тд.
Но тут все ясно. Давайте посмотри людей из самой бедной прослойки. для таких людей есть свои страховки - medicade и тд.
Смотрим варианты.
Если вы бедный, но не очень, вы можете обеспечить страховкой своих детей.
Получается что быть бедным выгодно, так как тогда попадаешь под всякие гос программы.
Но давайте теперь смотреть население с доходом в 30-40к в год. Если посчитать, то это самая уязвимая часть населения. Допустим доход более 25 000, не можешь позволить страховку детям.
Смотрим сначала тут, на что можно расчитывать.
Далее в бой вступает
В простонародье Обамакэар. Которая как раз изменила систему здравохранения и обезопасила прослойку населения
(п.с. Однако больные люди нуждаются в страховании больше всех, а американское общество не было готово отказать людям в медицинских услугах только потому, что те не могли их себе позволить. В 1986 году в силу вступил закон, запрещающий госпиталям отказывать в экстренном лечении больным, даже если те не способны такое лечение оплатить.)
Короче с обамакеар тоже не все так просто, но мне лень писать все нюансы
сотни их! Страховки это вообще одни сплошные нюансы.
Почему до сих пор есть люди без страховки?
Мы как советсвие граждане очень переживаем когда у нас чего то нет, хоть мы этим даже и не пользуемся. Есть возможность - супер, даже если не надо. В Америке некоторые люди считают и видят, что "нахрена я буду платить страховку, если я ей не пользуюсь? Лучше заплачу штраф". И их тоже можно понять. Сейчас практически каждый человек может оформить себе страховку, но вопрос в другом, не все этого хотят. Плохо это или хорошо - хз.
Про работу (продолжение)
Есть такая тема в америке как работа фулл тайм часами или окладом (w2) или (1099) контрактник.
В чем прелести w2? Обычно предоставляют массу бенефитов, всякие отпуска, страховки, больничные. И это круто!
В противовес есть работа по контракту. Работодатель не платит за тебя налоги, ты не получаешь ни отпуск оплачиваемый, ни страховку и тд. просто зарплата. Казалось бы, какой дурак пойдет на такие условия? Но есть нюанс. Опять же говорю про эти самые нюансы про которые многие забывают сказать.
Работая по 1099 - у людей выше зарплата чем сравнивая с w2. Ты можешь списывать налоги за массу вещей и это очень выгодно. Допустим ты инженер на 1099 или тракист. Ты списываешь обслуживание машины(или даже лизинг за машину), бенз и тд так как ты используешь это для работы(или не используешь, а просто списываешь). Уже не так глупо выглядит? Ты платишь налоги в конце года, а не сразу же с зарплаты, т.е. есть буфер дополнительных денег.
А как же быть со страховкой или отпуском? Отпуск тебе не оплачивают но уйти ты как и все можешь без проблем. Ты не раб. Страховку ты можешь себе позволить за счет разницы в оплате по w2 и 1099, так как разница там существенная. Но, есть лазейка дополнительная. Ты работаешь по 1099, жена по w2 и она покупает тебе страховку на своей работе ) И получается что ты начинаешь экономить кучу бабла, не теряя вообще не чего. Не захотел идти в отпуск, с экономил деньги. На w2 тебе ОЧЕНь редко кто оплатит отпуск дополнительными деньгами вместо отдыха, у нас на работе вообще отпуск сгорает если не использовал.
Вот и получается ты сам определяешь что тебе нужно.
и самое главное. подумайте как часто вы ходите по врачам если у вас нету детей? пару раз в год к терапевту? Зачем тогда вам страховка если вы можете сходить за кеш к врачу, потратив в год 300 долларов. Про зарплаты уже писал.
п.с. За жену плачу в год почти 5000 долларов за страховку(мне бесплатно). Да, у нас относительно хорошая страховка. Когда будем планировать ребенка и после его рождения, нужно ли будет жене платить страховку? Хз. Если ей предложат от работы бесплатно или платно но более плохой вариант, будем думать. Например если предложат самую поганую страховку, но бесплатно. Там будет out of pocket 7k. По врачам она проходит по хорошей страховке. Сходить пару раз в год к семейному - не проблема. В случае ЧП счет не будет более 7к. Плачу сейчас 5к. Может проще в случае чего заплатить эти 7к? Как часто с вами происходит глобальное ЧП? Поход к семейному можно оплатить и кешем....
Вот как бы все опять встает с ног на голову. нужны ли все эти бенифиты, если можно зарабатывать больше денег и за счет этого иметь резерв бабла, которое если вдруг, ты сможешь потратить на лечение, но будешь экономить все равно на много больше. 5к в год скажу вам - это хорошие деньги.
Выглядит все не так страшно,если разобраться в вопросе, не так ли? Смотря на нашу жизнь в постсовке, конечно хочется иметь крутую страховку как у себя дома, что бы все покрывала и тд. Но как начинаешь считать, то понимаешь что "оно мне надо?"
Какая страховка у нас?
500 дедактибл, 3500 оут оф покет, 30 долларов копей терапевт, 50 копей специалист. Emergency room - 250 баксов копей(типо травма пункта только госпиталь), urgent care (типо травма пункта с терапевтами и основными врачами, работает каждый день) - 70 баксов, diagnostic lab / x ray - бесплатно. Страховка после дедактибла покрывает 80% лечения.
Время ожидания - терапевт твой личный, как время есть. любой терапевт - на следюущий или в этот день найдешь без проблем. Специалисты тоже очень гибко. Наших клиник чуть больше чем дофига.
Лекарства - все дженерики по 5 долларов. Сейчас большая доля лекарств - это дженерики.
Беременность будет стоить не больше 3500 за все про все. Не так страшно, не так ли? Как часто вы рожаете детей? 1-2 за жизнь? С местными зарплатами это не так серьёзно. Если вы иммигрант, то скорее всего вы с ввысшим образованием или работаете по специальности, страховка у вас будет от работодателя с очень высокой долей вероятности. А кто там как живет в Миссипи. вас это сильно беспокоит? Когда последний раз вас заботила жизнь людей в Марьямаа?
На сколько вам будет комфортно жить в США в каком то штате? Делается просто. Смотрится место, средняя зп по твоей профессии, смотрится цена дома, аренды, продлуктов, бенза, налоги и тд. и если у вас востребованная профессия для данного региона, то с очень высокой вероятностью вас все будет устраивать. А как оно там в среднем, ИМХО - это разговор не о чем. Без рассмотрения конкретного даже района проживания, говорить об общей безопасности или школьном образовании- дело не благодарное.
Я не освещал вопросы про бесплатную медицину(всякая помощь при церкве, пожертвования для малоимущих, помощь при госпитале дял малоимущих и тдтдтдтдтдтдтдтдтдтдтддтдтдтдт) сотни всяких нюансов без которых нельзя иметь представление об общей картине с медициной в США.
Резюме: как уже написал один пользователь
Одно ты точно уловил- там жить нааааамного проще.
и это святая правда.
После России ощущение что тебя 8 лет жестко обманывали.
Дополню по медстраховкам!
Мне предлагали в Огаййо работу, так там страховка у работников на заводе была голд план, стоимость за двоих 120 штоли баксов. на всю семью 180 в месяц. дедактибл 180 долларов , оут оф покет чуть больше 1000 на семью. и еще целый список чего покрывает страховка. И это для всех работников не зависимо от должности(у топ менеджмента навернео круче но хз).
Чем больше компания и если это какой нибудь завод, тем круче страховки. Во всяких гуглах и еплах на фулл тайм люди имеют тоже очень крутые бенифиты.
Да кстати очень дорого вызывать скорую, страховка обычно не покрывает это(в огаййо покрывала). На сколько дорого - хз.
Про аппарты
Чем больше город, тем круче типы аппартов. Если вы живете в городе с населением до 100к, то скорее всего аппарты у вас будут только эконом класса для малоимущих и получается правда в аппартах там живут только бедные люди. Но это опять же частный случай. На Валлстрит в аппартах будут жить очень богатые люди. Говорить обобщенно о США - говорить не очем.
Сообщение изменено: ossesion (05 июля 2017 - 05:49 )